2023-03-12 32
近年来,医疗事故赔偿纠纷案件越来越多,处理此类案件的法律适用是一个有争议的问题。在审判实践中,许多法官对医疗事故赔偿案件的法律适用和赔偿标准的处理存在较大分歧,特别是在医疗损害赔偿的法律适用上。类似的案件往往会有截然不同的判决结果,尤其是在精神损害赔偿和死亡赔偿方面。判决结果差别很大,从几万到几十万、几十万元不等,不利于维护我国法律的统一性和严肃性。医疗事故损害赔偿案件如何适用法律?在作者 意见认为,现阶段审判实践中医疗事故赔偿案件法律适用的不一致,主要是缺乏统一的法律依据,违背了民法的立法精神,没有以《民法通则》(以下简称《民法通则》)规定的民事权利和民事责任为基础,依据《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》),适用《条例》的规定,将医疗损害民事责任认定为侵权责任。或者根据《民法通则》、《合同法》、《消费者权益保》(以下简称《消法》)等法律规定,各种法律规定的适用不能相互统一。根据《民法通则》的规定,只要行为人的过错造成了他人损害 的人身和财产权益,受害人有权要求损害赔偿,并且对这种损害的种类和程度没有限制。只要患者认为医疗机构的医疗行为侵犯了其生命、健康、财产等民事权益,并造成损害事实,即有权要求损害赔偿,医疗损害侵犯了公民 患者的生命健康权,属于《民法通则》 ;也就是说,如果它侵犯了公民的利益。;造成损害的,侵权人应当承担民事赔偿责任。审判实践中争议最大的问题是《民法通则》和《条例》的适用问题。最高检察院颁布的《《通知》》(法〔2003〕20号);;美国法院在2003年1月6日规定: "《条例》实施后因医疗事故引发的医疗赔偿争议,参照《条例》的有关规定处理;因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用民法通则的规定。 "这项规定澄清了《条例》和《民法通则》之间的适用关系。《条例》、国务院属于行政法规,侧重于行政职能。虽然它用于医疗事故的预防和处理,医疗事故的技术鉴定,医疗事故的行政处理和监督,医疗事故赔偿等方面做出了明确具体的规定,但毕竟属于卫生行政部门确认医疗事故等级及其处理的行政法规,与民法通则的关系不是特别法与普通法的关系,而是上位法与下位法的关系,不能完整正确地指导法院的具体审判实践活动。作为 美国民法典仍在制定中,目前没有侵权法,《民法通则》只有原则性条款,但没有相关侵权法处理医疗损害赔偿纠纷的具体内容。因此,应当参照行政法规执行,但应当在充分体现民政基本原则的基础上参照执行。 "通过引用实现 "确定《条例》不能用作 "引文法与法律为了法庭的裁决。医疗损害赔偿责任是一种民事责任,应当适用民事实体的法律规范进行调整。而且《条例》只对构成医疗事故的纠纷赔偿进行了界定,这只是医疗事故赔偿纠纷后行政调解解决纠纷的手段之一。大量的医疗事故赔偿纠纷仍然需要通过诉讼来解决,《条例》的赔偿标准和数额也有很多不完善的地方,比如对于医疗事故造成的死亡,《条例》没有死亡赔偿的标准,《民法通则》第98条规定 "公民享有生命健康权。Isn 难道人的生命不比健康更重要吗?我是《条例》 ;的缺陷。因此,在法律适用上,应首先适用《民法通则》及其相关司法解释,因为《民法通则》的调整范围涵盖了所有医疗损害赔偿纠纷和人身损害赔偿纠纷;但是,《民法通则》的适用并不排斥《条例》的参照适用,因为现阶段由于立法的局限性,还没有一部侵权法来调整医患纠纷。不违背民法精神,与《条例》民法立法精神相一致的,可以视为《民法通则》的提炼,可以借鉴适用。从我国立法的目的和所体现的法律精神来看,选择适用《民法通则》更有利于保护当事人的合法权益,实现法律的最终目的。因此,笔者认为法院在民事责任原则上应适用《民法通则》,坚持过错赔偿,不以是否构成医疗事故作为医疗机构承担民事责任的前提条件。同时,由于法律没有明确规定,补偿项目和标准可参照《条例》的规定执行。和《条例》的规定不明确或没有,请参考最高 美国法院《关于审理人身损害赔偿案件选用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)的规定,由于《解释》也是《民法通则》的细化,是人身损害赔偿案件的专门司法解释,也应予以采纳,并遵循就高不就低的原则。这既维护了国家基本法律的统一适用,又实现了赔偿标准和数额法律适用中赔偿内容的相对统一,有利于充分保护患者的合法权益。
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